您提出的“关于进一步加强石嘴山市公立医院精神卫生工作的建议”已收悉，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

（一）加强精神卫生服务体系建设。一是优化机构布局。目前，全市共有4家公立综合医院开设精神疾病门诊（自治区第五人民医院、市第一人民医院、市第二人民医院、平罗县人民医院）。其中，市第二人民医院于2022年开设精神科门诊，并于2024年9月开设全市首个心身医学科住院病区（与神经内科共用护理单元，设置床位4张）。该院现有精神科执业医师2人（副高1名、中级1名）、心理治疗师3人。二是扩充专科服务能力。新审批设立二级精神专科医院——石嘴山佑仁医院，核定床位99张。同时，对现有两家民营专科医院进行床位扩容，康乐精神病医院床位由40张增至69张，石嘴山仁泰医院床位由20张增至64张，严重精神障碍患者收治能力显著提升。

（二）加强心理健康服务与健康促进。一是深化整合服务。  将心理健康服务有效融入教育教学、基本公共卫生和常规医疗卫生服务。各级学校普遍设立心理辅导室，基层医疗卫生机构配备专兼职精神卫生人员。二是关注重点人群。在市、县两级妇幼保健机构规范开展儿童心理保健服务及早期心理行为发育筛查评估指导。三是普及健康知识。深入开展心理健康知识“进机关、进学校、进企业、进社区”系列活动，根据不同群体需求精准普及知识技能，提升全民心理健康素养。加强对患者及其家属的健康教育和心理支持。

（三）加强精神卫生人才队伍建设。一是加大培养引进力度。积极落实自治区《精神卫生服务能力建设方案（2023-2025年）》（宁卫发〔2023〕109号）要求，通过招聘、定向培养、进修培训等途径，全力弥补人才缺口（目标：每10万人口精神科执业（助理）医师达到4名，当前为2.53名/10万）。二是强化待遇保障与队伍稳定。严格执行《中华人民共和国精神卫生法》，研究制定并推动落实体现精神卫生工作风险和技术价值的薪酬倾斜政策，改善执业环境，稳定现有人才，吸引新增力量。三是提升专业能力。持续为在岗人员提供高质量、系统化专业培训。2025年度选派宁夏第五人民医院、石嘴山市中医医院、平罗县人民医院、平罗县中医医院共7名人员参加全区精神科转岗培训。

（四）加强严重精神障碍患者服务管理。一是加强精细化管理。依托基层网络，全面精准掌握患者信息，规范建档随访。截至目前，全市在册严重精神障碍患者3640例，规范管理率97.67%（>90%指标），面访率98.00%（>90%指标）。二是加强分级管控与联防联控。对肇事肇祸等高风险患者实施分级分类管控，明确责任单位、民警和管理措施，建立“一人一档”，签订监护责任书，压实“五位一体”（监护人、村居干部、基层精防医生、民警、综治干部）帮扶监管责任。三是加强医疗救助与生活保障。多渠道保障困难患者：为2046名精神障碍患者办理低保（按政策增发10%低保金）；自2024年5月1日起，严重精神障碍患者住院结算实行按床日付费，经医保和医疗救助报销后，医疗机构减免患者个人承担费用，全力实现“应救尽救、应保尽保、应治尽治”。四是加强基层服务能力。持续提升基层医疗卫生机构在筛查发现、随访管理中的专业性和队伍稳定性。

二、存在的问题

（一）服务体系仍需健全。全市每10万人口精神科执业（助理）医师数为2.53名（19/75.1万），距2025年目标（4名/10万）尚有差距。缺乏公立精神专科医疗机构，精神疾病诊疗服务能力有限。

（二）部门（单位）间信息联动、共享不畅。相关部门（单位）间信息联动、共享不畅，缺乏固定成熟的联席协作机制，工作合力不足。乡镇（街道）等基层组织在精神障碍排查、管理方面存在短板，精神卫生综合管理小组和村（居）关爱帮扶小组作用发挥不充分。

（三）精准管控服务待加强。受传统观念等因素影响，部分患者（或疑似患者）拒绝调查和社区管理治疗服务。当前患者治疗管控以家庭看护为主、社区救助为辅，除紧急情况外，社区服务需患者或家属同意，导致管控措施常滞后于病情变化。

三、下一步工作计划

一是强化统筹协调。进一步发挥市、县（区）、乡镇（街道）精神卫生工作领导小组统筹领导作用，建立健全联席会议和定期会商制度。二是优化资源配置。统筹规划精神卫生医疗资源布局，加快推进市级公立精神卫生专科医院改造转型建设工作。三是落实精准管理。全面掌握严重精神障碍患者基础信息，依托综治平台，建立监护人、村委会（居委会）、派出所民警密切联动机制，压实监管责任。四是深化宣传教育。加强对公众，特别是患者及其家属的心理健康指导和科普宣传，营造理解、关心、支持严重精神障碍患者及家庭的良好社会氛围。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

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